Le modèle de croyance en matière de santé: Utiliser les concepts de santé publique pour éclairer la prévention de la violence

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Publié décembre 20, 2024 .
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Dans un monde aux prises avec des problèmes sociaux complexes, Les solutions du passé ont souvent un potentiel inexploité. Le modèle de croyance en matière de santé (HBM) à partir des années 1950, Conçu à l'origine pour lutter contre les maladies infectieuses, Offre un cadre pour comprendre et prévenir les comportements violents à travers ses six caractéristiques clés - la sensibilité perçue, gravité perçue, avantages perçus, barrières perçues, auto-efficacité et indices à l'action.

La création a une longue histoire d'utilisation de méthodologies innovantes, y compris du secteur de la santé publique, dans la prévention de la violence. Se concentrer sur les hotspots communautaires, La création aide les citoyens à créer des stratégies de prévention de la violence communautaire, Renforcer la gouvernance locale et travailler avec des parties prenantes locales de confiance pour aborder les causes profondes de différentes formes de violence. Notre santé publique, approche locale de la prévention du crime et de la violence identifie un individu, interpersonnel, Facteurs communautaires et structurels qui contribuent à la criminalité et à la violence, activer intégré, Stratégies à long terme.

Comment un modèle de santé publique des années 1950 peut-il nous aider maintenant? 

Dans les années 1950, Psychologues sociaux hochbaum, Rosenstock et Kirscht ont développé le HBM  Pour comprendre pourquoi les gens font (ou pas) prendre des mesures pour éviter les maladies. Il a été initialement conçu pour étudier la propagation des maladies infectieuses comme la tuberculose et la grippe et utilisée plus tard à suivre les pandémies telles que Covid-19.  

Mais, Le HBM a évolué au-delà des applications de santé. Il a été utilisé dans communication, publicité et science du comportement pour conduire des interventions ciblées et influencer le changement de comportement. Il peut également nous aider à comprendre et à prévenir la violence afin de conduire des interventions ciblées et d'influencer le changement de comportement. Cela peut également nous aider à comprendre et à prévenir la violence.

Le modèle de croyance Health utilise six caractéristiques pour déterminer comment et si un individu agira pour adopter un comportement de santé spécifique. Il dit que le comportement est influencé par la sensibilité qu'ils croient à une condition, Comme c'est grave, les avantages qu'ils pourraient gagner en agissant, Et les barrières auxquelles ils seront confrontés. L'assurance des gens et d'autres facteurs externes jouent également un rôle.

Ces six mêmes caractéristiques peuvent être utilisées pour considérer comment les gens réagiront aux risques de violence.

Appliquer le HBM à la prévention de la violence 

Examinons de plus près comment ces six aspects du HBM peuvent expliquer pourquoi les individus peuvent être attirés par des activités violentes ou avoir du mal à les quitter: 

  • Sensibilité perçue: Comment les individus perçoivent-ils leur vulnérabilité à s'engager dans la violence ou à être recruté par des groupes violents? Si les individus sentent qu'ils courent un risque plus élevé d'être impliqués ou affectés par la violence, Ils sont plus susceptibles d'être réceptifs au soutien ou aux interventions.
  • Gravité perçue: À quel point les individus croient-ils graves pour s'engager dans la violence ou être membres de groupes violents? Comprendre si les gens considèrent la violence comme un problème grave peuvent guider la programmation qui met en évidence les graves conséquences des activités violentes.
  • Avantages perçus: Que considèrent les gens comme les avantages d'éviter les activités violentes ou les groupes violents, comme les gangs? Communiquer les avantages de rester à l'écart de la violence - comme l'amélioration de la sécurité, De meilleures relations communautaires et bien-être personnel - peuvent motiver les individus à changer leur comportement.
  • Barrières perçues: Quels obstacles peuvent avoir les gens pour éviter les comportements violents ou rester loin des gangs? Ces obstacles pourraient aller des pressions sociales à un manque de ressources ou de systèmes de soutien. L'identifier et les aborder est crucial.
  • Auto-efficacité: Quelles compétences ou capacités les individus possèdent-ils qui peuvent les aider à résister à des activités violentes ou à laisser des groupes violents? Le renforcement de l'auto-efficacité grâce à des programmes de renforcement des compétences et d'autonomisation peut améliorer la capacité d'un individu à résister à la violence.
  • Indices à l'action: Quelles invites et motivations peuvent être introduites pour encourager les individus à résister à des actions violentes ou à adopter des comportements non violents? Les facteurs externes pourraient inclure des campagnes communautaires, groupes de soutien, ou rappel des messages mettant en évidence les avantages de la non-violence et offrant des étapes pratiques pour le changement.

Obtenir de meilleures informations sur les populations cibles 

Le modèle de croyance Health fournit un cadre robuste pour comprendre et lutter contre la violence à travers des interventions basées sur les données adaptées à la population cible. Les organisations internationales peuvent développer des interventions sur mesure et fondées sur des preuves pour aborder les causes profondes de la violence en analysant les perceptions, motivations et barrières au sein de populations spécifiques. Le HBM peut être utilisé comme modèle pour obtenir des informations à travers des approches analytiques adaptées à des populations spécifiques et à des méthodes d'évaluation.

Le HBM est principalement appliqué dans des études quantitatives pour identifier les tendances générales d'un groupe de population. Par exemple, un analyse intersectionnelle Dirigé par le programme Sembrando Esperanza de Creative, souligne la nécessité d'une approche plus nuancée pour comprendre la vulnérabilité et le risque. En examinant l'interaction de 20 Facteurs d'identité des Hondurans à risque par rapport au crime, violence et migration irrégulière, L'analyse met en évidence l'importance cruciale de dépasser une orientation sexuelle uniquement sur une compréhension complète des facteurs qui façonnent la vulnérabilité.

L'utilisation du HBM pour comprendre les différences de perception entre ceux qui risquent de violence et ceux qui y sont déjà engagés permettra des interventions plus ciblées et efficaces.

Pour s'appuyer sur l'expérience de la réintégration des ex-combattants au Nigéria après L'insurrection de Boko Haram dans le nord-est du Nigéria entre 2010 à 2019, Le HBM aurait pu être utilisé pour concevoir des interventions pour déplacer les perceptions résistantes des communautés civiles touchées par des activités violentes d'acteurs non étatiques concernant la réintégration des ex-combattants dans leurs quartiers.

De nombreux membres de la communauté pensaient que les ex-combattants ne pouvaient pas changer et être réintégrés, entraver les efforts de restauration; Ils craignaient que les anciens combattants soient susceptibles de redevenir violents. Pour cette raison, La plupart des membres de la communauté pensaient que les anciens combattants devraient être condamnés à une peine d'emprisonnement à perpétuité ou à la mort. Par conséquent, De nombreux anciens combattants devaient être réintégrés dans d'autres communautés contre leurs souhaits en 2019. L'application de la HBM aurait pu fournir une compréhension plus claire des perceptions des risques des membres de la communauté concernant l'effort de réintégration. Cette perspicacité aurait permis aux organisations internationales aidant à la réintégration de mieux préparer les communautés avant de lancer le processus.

L'approche de la création de la prévention de la violence permet la conception de, des approches à long terme tirant parti des atouts locaux identifiés pour répondre aux causes profondes et aux facteurs déterminants. Nous continuons à explorer et à tester des méthodologies innovantes de prévention de la criminalité et de la violence chez les citoyens- et programmation à sécurité humaine pour l'USAID, y compris au Honduras, Syrie et Afrique de l'Ouest. Avec une plus grande reconnaissance des approches de santé publique croisée après Covid-19, Le HBM se démarque comme un outil puissant dans cette entreprise.

Sini Yakubu Wule a participé au programme Talent Apprentice de Creative comme un apprentissage & Analyse stagiaire avec les communautés en division de transition en été 2024. Il est actuellement doctorant à l'Université d'Oklahoma. Précédemment, Il a travaillé avec Creative Associates au Nigeria Country Office en tant qu'agent de surveillance et d'évaluation pendant trois ans et demi sur le projet Initiative régional de transition de l'USAID / OTI Nigeria. Ensuite, Il a rejoint le Center for Civils en conflit en tant que surveillance nationale, Évaluation, et agent d'apprentissage. Il a également servi avec l'agence de migration des Nations Unies en 2016 En tant qu'officier de suivi et de surveillance des données dans le projet DTM. Sini est un fier Mandela Washington Fellow (2017), financé par le Département d'État des États-Unis, Et un chercheur de Chevening (UK FCDO). Il est titulaire d'une maîtrise en développement et en évaluant les interventions de l'Université de Glasgow, Royaume-Uni, une maîtrise en santé publique de l'Université de Bingham, Nigeria, et un baccalauréat en biologie de l'Université Ahmadu Bello, Zaria, Nigeria. Il est passionné d'ajouter de la valeur à la vie des gens et de les aider à maximiser leur potentiel, qui s'aligne sur son intérêt à travailler avec Creative.