Num mundo que enfrenta questões sociais complexas, soluções do passado muitas vezes possuem um potencial inexplorado. O modelo de crença em saúde (HBM) da década de 1950, originalmente projetado para combater doenças infecciosas, oferece uma estrutura para compreender e prevenir o comportamento violento através das suas seis características principais – suscetibilidade percebida, gravidade percebida, benefícios percebidos, barreiras percebidas, autoeficácia e dicas para ação.
A Creative tem uma longa história de uso de metodologias inovadoras, inclusive do setor de saúde pública, na prevenção da violência. Foco em hotspots comunitários, Creative ajuda os cidadãos a criar estratégias de prevenção da violência a nível comunitário, reforçar a governação local e trabalhar com intervenientes locais de confiança para abordar as causas profundas das diferentes formas de violência. Nossa saúde pública, abordagem baseada em lugares da prevenção de crimes e violência identifica individual, interpessoal, fatores comunitários e estruturais que contribuem para o crime e a violência, permitindo integrado, estratégias de longo prazo.
Como um modelo de saúde pública da década de 1950 pode nos ajudar agora?
Na década de 1950, psicólogos sociais Hochbaum, Rosenstock e Kirscht desenvolveram o HBM entender por que as pessoas fazem (ou não) tomar medidas para evitar doenças. Foi inicialmente concebido para estudar a propagação de doenças infecciosas como a tuberculose e a gripe e mais tarde utilizado para rastrear pandemias como a COVID-19.
Mas, o HBM evoluiu além das aplicações de saúde. Tem sido usado em comunicação, anúncio e ciência comportamental para impulsionar intervenções direcionadas e influenciar mudanças comportamentais. Também pode ajudar-nos a compreender e prevenir a violência, a fim de impulsionar intervenções específicas e influenciar mudanças comportamentais. Também pode nos ajudar a compreender e prevenir a violência.
O Modelo de Crenças de Saúde utiliza seis características para determinar como e se um indivíduo agirá para adotar um comportamento de saúde específico. Diz que o comportamento é influenciado pelo quão suscetíveis eles acreditam que são a uma condição, quão grave é, os benefícios que eles podem obter ao agir, e as barreiras que enfrentarão. A autoconfiança das pessoas e outros fatores externos também desempenham um papel.
Estas mesmas seis características podem ser utilizadas para considerar como as pessoas responderão aos riscos de violência.
Aplicando o HBM à prevenção da violência
Vamos dar uma olhada mais de perto em como esses seis aspectos do HBM podem explicar por que os indivíduos podem ser atraídos para atividades violentas ou lutar para abandoná-las.:
- Suscetibilidade percebida: Como os indivíduos percebem sua vulnerabilidade ao envolvimento em violência ou ao recrutamento por grupos violentos? Se os indivíduos sentirem que correm um risco maior de serem envolvidos ou afetados pela violência, eles são mais propensos a serem receptivos a apoio ou intervenções.
- Gravidade Percebida: Quão graves os indivíduos acreditam que são as consequências de se envolver em violência ou de ser membro de grupos violentos? Compreender se as pessoas veem a violência como um problema grave pode orientar uma programação que destaque as graves consequências das atividades violentas.
- Benefícios percebidos: Quais são os benefícios que as pessoas veem em evitar atividades violentas ou grupos violentos?, como gangues? Comunicar os benefícios de ficar longe da violência – como maior segurança, melhores relações comunitárias e bem-estar pessoal — podem motivar os indivíduos a mudar o seu comportamento.
- Barreiras Percebidas: Que obstáculos as pessoas podem enfrentar para evitar comportamentos violentos ou ficar longe de gangues? Estas barreiras podem variar desde pressões sociais até à falta de recursos ou sistemas de apoio. Identificá-los e abordá-los é crucial.
- Autoeficácia: Que habilidades ou capacidades os indivíduos possuem que podem ajudá-los a resistir a atividades violentas ou a abandonar grupos violentos? O fortalecimento da autoeficácia por meio de programas de capacitação e capacitação pode aumentar a capacidade de um indivíduo de resistir à violência.
- Dicas para ação: Que estímulos e motivações podem ser introduzidos para encorajar os indivíduos a resistir a ações violentas ou a adotar comportamentos não violentos? Fatores externos podem incluir campanhas comunitárias, grupos de apoio, ou mensagens de lembrete destacando os benefícios da não violência e oferecendo medidas práticas para a mudança.
Obtendo melhores insights sobre as populações-alvo
O Modelo de Crenças em Saúde fornece uma estrutura robusta para compreender e abordar a violência através de intervenções baseadas em dados e adaptadas à população-alvo. As organizações internacionais podem desenvolver intervenções personalizadas e baseadas em evidências para abordar as causas profundas da violência, analisando as percepções, motivações e barreiras dentro de populações específicas. O HBM pode ser usado como modelo para obter insights através de abordagens analíticas adaptadas a populações e métodos de avaliação específicos.
O HBM é aplicado principalmente em estudos quantitativos para identificar tendências gerais em um grupo populacional. Por exemplo, um análise interseccional conduzido pelo programa Sembrando Esperanza da Creative ressalta a necessidade de uma abordagem mais sutil para compreender a vulnerabilidade e o risco. Ao examinar a interação de mais 20 fatores de identidade de hondurenhos em situação de risco em relação ao crime, violência e migração irregular, a análise destaca a importância crítica de ir além de um foco apenas no género para uma compreensão abrangente dos factores que moldam a vulnerabilidade.
Utilizar o HBM para compreender as diferenças nas percepções entre aqueles que estão em risco de violência e aqueles que já estão envolvidos nela permitirá intervenções mais direcionadas e eficazes.
Aproveitar a experiência de reintegração de ex-combatentes na Nigéria após a insurgência do Boko Haram no nordeste da Nigéria entre 2010 para 2019, o HBM poderia ter sido utilizado para conceber intervenções destinadas a mudar as percepções de resistência das comunidades civis afectadas por actividades violentas de actores não estatais relativamente à reintegração de ex-combatentes nos seus bairros.
Muitos membros da comunidade acreditavam que os ex-combatentes não poderiam mudar e ser reintegrados, dificultando os esforços de restauração; eles temiam que os ex-combatentes estivessem propensos a se tornarem violentos novamente. Por esta razão, a maioria dos membros da comunidade pensava que os ex-combatentes deveriam ser condenados à prisão perpétua ou à morte. Consequentemente, muitos ex-combatentes tiveram de ser reintegrados noutras comunidades contra a sua vontade, 2019. A aplicação do HBM poderia ter proporcionado uma compreensão mais clara das percepções de risco dos membros da comunidade em relação ao esforço de reintegração. Esta percepção teria permitido que as organizações internacionais que auxiliam na reintegração preparassem melhor as comunidades antes de iniciar o processo.
A abordagem da Creative à prevenção da violência permite a concepção de soluções integradas, Abordagens de longo prazo que aproveitam os ativos locais identificados para responder a causas e drivers raiz. Continuamos a explorar e testar metodologias inovadoras de prevenção do crime e da violência em cidadãos- e programação de segurança humana para a USAID, Incluindo em Honduras, Síria e África Ocidental. Com maior reconhecimento das abordagens cruzadas de saúde pública após a COVID-19, o HBM se destaca como uma ferramenta poderosa nessa empreitada.
Sini Yakubu Wule participou do Programa Talent Apprentice da Creative como forma de aprendizagem & Estagiário de Análise na Divisão de Comunidades em Transição no verão 2024. Atualmente é estudante de doutorado na Universidade de Oklahoma. Anteriormente, ele trabalhou com Creative Associates no escritório nacional da Nigéria como Oficial de Monitoramento e Avaliação por três anos e meio no Projeto de Iniciativa de Transição Regional da USAID/OTI Nigéria. Posteriormente, ele se juntou ao Centro para Civis em Conflito como seu Monitoramento Nacional, Avaliação, e Oficial de Aprendizagem. Ele também serviu na Agência de Migração das Nações Unidas em 2016 como Oficial de Rastreamento e Monitoramento de Dados no projeto DTM. Sini é um orgulhoso bolsista Mandela Washington (2017), financiado pelo Departamento de Estado dos Estados Unidos, e um estudioso Chevening (FCDO do Reino Unido). Ele possui mestrado em Desenvolvimento e Avaliação de Intervenções pela Universidade de Glasgow., Reino Unido, um mestrado em Saúde Pública pela Bingham University, Nigéria, e bacharelado em Biologia pela Universidade Ahmadu Bello, Zaria, Nigéria. Ele é apaixonado por agregar valor à vida das pessoas e ajudá-las a maximizar seu potencial, o que se alinha com seu interesse em trabalhar com Creative.